Tratamentul medical se face in perioada inflamatorie evolutivă, cu scopul de a opri creşterea şi maturizarea plăcii fibroase şi implicit încurbarea penisului sau, în perioada plăcii deja constituite, cu scopul reducerii sau dispariţiei acesteia. Rezultatele sunt însă modeste obţinându-se de cele mai multe ori doar ameliorarea simtomatologiei dureroase.
În prezent sunt disponibile următoarele opţiuni de tratament medicamentos:

• cu administrare orală
• cu administrare locală
• cu administrare intralezională
• litotriţia extracorporeală
• iontoforeza

Tratamente cu administrare orală:

VITAMINA E (tocoferolul)

• este o substanţă cu efect antioxidant, fiind folosită în boala Peyronie pentru reducerea procesului de fibroză
• principalul effect îl constituie ameliorarea durerilor din faza iniţială a evoluţiei
• efectele adverse sunt rare şi uşoare şi constau în: greaţă, vărsături, diaree şi înceţoşarea vederii
• nu există studii care să demonstreze o reducere a plăcii fibroase şi implicit a încurbării penisului

POTABA (para-aminobenzoat)

• favorizează proprietăţile antifibrotice ale ţesuturilor
• există studii care au evidenţiat limitarea dezvoltării plăcii fibroase şi/sau a îcurbării penisului
• este un medicament scump şi se administrează de patru ori pe zi
• reacţiile adverse cele mai importante sunt la nivelul tubului digestiv: greaţă, vărsături şi diaree

COLCHICINA

• scade producţia de colagen şi creşte activitatea colagenazei, având astfel un efect defavorizant asupra formării ţesutului fibros mai ales în faza acută a bolii
• efectele adverse: greaţă,vărsături şi diaree

Tratament cu injecţii intralezionale

Presupune injectarea substanţei active direct în placa fibroasă

COLAGENAZA

este o enzimă capabilă să degradeze colagenul iar studiile efectuate până în prezent au arătat îmbunătăţiri în evoluţia bolii

VERAPAMILUL

• acţionează prin antagonizarea transportului calciului canalicular, creşterea activităţii colagenazei şi reducerea creşterii fibroblaştilor
• studiile efectuate au evidenţiat îmbunătăţiri semnificative privind volumul plăcii fibroase , îngustarea penisului , durerea şi disfuncţia erectilă şi mai puţin reducerea curburii penisului

INTERFERONUL

• inhibă activitatea fibroblaştilor şi producţia de colagen
• studiile clinice efectuate au demonstrat reduceri semnificative privind încurbarea penisului, mărimea plăcii fibroase şi durerea
• efectele adverse constau în dureri musculare, dureri articulare şi simptome asemănătoare gripei; aceste simptome durează aproximativ 24 ore şi pot fi ameliorate prin administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene

Litotriţia extracorporeală

• se bazează pe faptul că fragmentarea plăcii iniţiază un proces inflamator care ar duce la rezorbţia acesteia
• studiile clinice nu au evidenţiat efecte supra curburii penisului şi a mărimii plăcii.

Iontoforeza

• constă în folosirea curentului electric pentru facilitarea pătrunderii prin piele a verapamilului
• studiile clinice effectuate nu au arătat un efect superior celui obţinut prin administrare intralezională

Altă modalitate terapeutică nechirurgicală este reprezentată de tracţiunea penisului (4-5 ore pe zi), cu dispozitive concepute în acest scop, în combinaţie cu injectare intralezională a verapamilului.
Rezultatele sunt încurajatoare existînd studii clinice în curs de derulare în această direcţie.